基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）管理服务项目自开展以来，根据年初全县卫生工作会议精神的总体要求，以深化医疗卫生体制改革为重点，着力抓好公共卫生服务项目工作，全面实施基本公共卫生服务项目，积极开展高血压、糖尿病等慢性疾病的综合防治工作，同时根据“保亭县基本公共卫生服务慢性病管理服务项目实施方案”，促进基本公共卫生服务逐步均等化要求。使基本公共卫生慢性病管理服务项目工作走向有序开展，现将开展情况总结如下：

一、制定公共卫生管理服务工作计划

以“保亭县基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）、老年人健康管理服务项目实施方案”为蓝本，结合我镇实际情况，确定具体的项目目标，对辖区内所有35岁以上高血压、2型糖尿病。各行政村卫生室医务人员负责对本村高血压、2型糖尿病患者进行筛查、评估登记建档管理和随访，并制订了高血压、2型糖尿病筛查、评估、确诊管理工作流程，做到了慢性病患者实行一人一档案，每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表。填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后，明确了乡镇一级公共卫生管理项目的职责。镇卫生院负责培训村卫生室医务人员，负责辖区内的各类资料整理归档管理和上

报工作，力争我镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。

二、培训基本公共卫生管理服务项目管理人员

为了使我镇公共卫生管理项目顺利实施，由卫生院组织人员培训辖区内各卫生室基本公共卫生管理服务项目管理人员，于今年在镇卫生院二楼会议室，举办了慢性病（高血压、2型糖尿病）管理工作进行了培训，参加培训25余人。用“保亭县基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）管理服务项目实施方案”的管理要求，指导各村卫生室公共卫生管理服务人员熟练管理和规范管理程序，牢固掌握高血压、2型糖尿病的筛查、评估、个人信息的采纳、登记、归挡工作要领，工作中一定按要求认真填写各种信息表格，准确记录数据，及时发现目标管理服务人群，做到及时发现患者，及时登记信息，及时建档管理及时随访，同时，要求各村卫生室公共卫生管理人员每月底上报本村慢性病患者的发现数和累计患病人数，并按实施方案要求定期随访，帮助患者及家属了解高血压、2型糖尿病、对个人，对家庭的危害，目标人群自我识别高血压、糖尿病，从而减少疾病的发生和给个人、家庭造成的影响，指导目标人群及老年人倡导“合理膳食，戒烟限酒，适量运动，心理平衡”的健康生活方式。重点干预35岁以上的正常高值血压、超重肥胖人群，以利推迟或预防高血压、2型糖尿病的发生，同时指导高血压、糖尿病患者规范用药，按各个患者的实际情况决定防治措施，告诉患者出现哪些

异常时应及时就诊，做好危急患者的转诊工作，作好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作，为本村的慢性病病人建立管理挡案，实行每人一年一次的一般体格检查，四次随访并给予康复措施指导，从而使慢性病管理达到规范管理。

三、全镇具体的工作开展结果

20xx年度，按县卫生局要求，开展慢性病管理服务项目，全镇10个行政村卫生室，全面开展了慢性病（高血压、2型糖尿病）管理的筛查评估建档工作，落实公共卫生管理工作人员10人，全镇全年共估算高血压患者人，查出高血压疾病患

者256人，建档管理214人，完成率83%。估算Ⅱ型糖尿病患者人，查出Ⅱ型糖尿病患者20人，建档管理11人，完成率55%。估算65岁以上老年人人，建档管理人，完成率%。对查出的慢性病患者都建立了个人管理档案，并按期进行了随访，及时纳入规范管理。通过县疾控中心对我镇进行了慢性病管理工作督导、考核，从而使公共卫生慢性病管理服务工作走上了程序化，使我镇的'高血压及糖尿病患者健康管理率大大提高。

四、待完善的问题和建议

公共卫生管理服务项目通过一年的实施，全镇防治慢性病管理工作取得了一些成效，但是还是存在着一部分群众的健康意识不强，还一时改变不了过去旧的生活习惯，加之部分村卫生室医务人员不够重视，不能按要求开展管理工作，不按时上报月工作报表。因此，这就需要对村卫生室负责人和公共卫生管理服务

人员进一步加强业务培训工作，明确工作目标和此项工作重要性的认识，改变服务意识，增强防病能力，增强公共卫生人员责任心，加大健康力度，达到以防为主，防治结合。

老年人工作总结篇2

根据《国家基本公共卫生服务规范：老年人健康管理服务规范》和《20xx年武汉市基本公共卫生老年人考核标准》，文件要求，我社区20xx年度65岁以上老人健康体检工作现已基本完成，现就工作情况汇报如下：

一、基本情况

我社区卫生服务中心管理辖区共有人口31083人，其中20xx年共摸底65岁以上老年人3641人，我镇实际体检1538人。

二、具体体检情况

1、落实工作责任。20xx年5月区疾控文件下发后，我院即成立了由院长余炳锋任组长，副院长姚亮、尹少波为副组长的项目工作领导小组，制定出了《左岭街社区卫生服务中心65岁及以上老年人健康管理服务项目工作实施方案》，及时在院内召开全镇65岁以上老年人健康体检工作会议，提出了具体目标和要求。院领导高度重视，按照卫生局下达的《东湖高新区65岁及以上老年人健康管理服务项目工作实施方案》要求，积极准备，联合政府广泛开展宣传动员，确保体检工作顺利进行。

2、做好宣传动员。到各村委会、村卫生室利用公告、标语、悬挂横幅、设立宣传栏、张贴通知单、发放告知单等多种形式广泛开展宣传动员。据统计，共悬挂横幅1条，标语120余条设立宣传栏6幅，发放告知单1000余份，有效提高了公众的知晓率，保证了宣传工作不留漏洞、不留死角。

3、提供优质服务。根据我院实施方案要求，我院积极与先锋职工医院联系，安排体检时间。从20xx年5月21日开始到7月4日集中安排辖区65岁以上老年人健康体检工作。此次工作时间紧、任务重、要求高，医院的医务人员力量有限。为提高参检率，承担体检任务的医务人员不畏艰辛，我中心医务人员主动放弃休息时间，加班加点开展工作。体检期间我中心为老年人提供葡萄糖和开水等应急食品，所有参检村委会均有专人带队保障老年人基本安全。

4、加强督导考核。为确保65岁以上老年人健康体检工作顺

利进行，我中心成立督导检查考核工作小组，组织专人定期督导检查各村摸底情况，督促各村委会动员群众来医院体检，并将进展情况报区疾控。

三、体检结果汇总及体检后情况处理

体检结果汇总：通过对血压、心电图、血糖、b超、胸透、血、尿检测等常规性检查得知，体检阳性率达到29%，其中以高血压、冠心病、心脑血管病、糖尿病、呼吸疾病、胃肠疾病、骨质疏松、流行性感冒为主。从本年度的体检结果中反应出，高血压是老年人的首发病，约有538余人患有高血压病，占体检总人数的15%，以男性居多，导致这一疾病发生的.主要原因是吸烟、饮酒和过量食盐。其次是糖尿病。

体检后情况处理：

1、是对体检出的现症病人，在征得本人及家属同意后，由体检单位转诊到上级医院进行进一步有针对性的治疗。

2、是对体检检测出涉及慢性病管理项目的人群纳入基本公共卫生项目管理当中。

3、是发挥健康工作，对体检出阳性的老年人进行有针对性健康指导，引导其注意饮食，增强体育锻炼。并为其书写体检反馈单，由村委会下发给居民，并要求村委会向医院开出体检报告收取证明。

四、存在问题及下一步工作建议

一、个别老年人对体检工作思想上认识不够，拒绝体检。主要问题是一些私营医院或药店打着体检的名义，推销药品，从而获利，老年人害怕受骗上当而拒绝体检。

二、由于体检工作在严夏季进行，一些老年人因出行不便而拒绝体检。同时个别老年人未进行过定期体检，而怕检查出疾病。

三、有些老人长期卧病在床生活不能自理，给体检带来不便。

针对以上存在问题，我们建议：

一、是在思想和认识上，对老年人进行再宣传，让老年人认识到此项工作是国家的一项惠民政策，认识、理解、参与到体检当中;

二、是将体检工作时间提前至每年5月前或9月份后，以保证体检工作顺利实施;三、是加强我们工作责任心，对卧床老人提供优质的上门服务。

老年人工作总结篇3

20xx年我院以基本公共卫生服务规范为标准，不断提高居民的卫生服务要求，以全心全意为人民服务为宗旨，努力做好老年人的健康保健工作，现将20xx年上半年主要工作做如下总结:

一、做好健康管理：掌握辖区内65岁以上老年人常住人口

根据老年人不同的健康状况有针对性、有目的性地进行健康管理服务，对危险因素进行干预控制并追踪。如对糖尿病、高危个体、如果其危险因素有超重、血糖偏高和吸烟，医生会提出指导意见，包括减轻体重、合理膳食指导、体力活动、停止吸烟。通过医护人员及服务对象的密切合作，最终达到预防和减少疾病的发生。

二、做好健康危险因素调查与：采用下村集中体检和入

户访谈方式，对老年人慢性病及其危险因素进行调查，重点做好老年人慢性病防治（高血压、糖尿病、心脏病等），做好老年人慢性病危险因素为吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食等，一一做好健康工作，提醒改变不良的生活习惯，并定期健康检查，开展辖区老年人群健康干预。三、做好健康指导及干预：针对老年人的心理特点，进行正确的保健指导，重点做好常见病与高危因素的针对性指导。

1、做好卫生宣教向老年人传授自我保健、预防疾病的知识，使其了解老年常见病的发生、发展、转归规律，培养老年人自我判断、自我治疗、自我护理、自我预防能力，掌握简单的自救方法。大力开展戒烟宣传或消除不良嗜好，培养良好的生活习惯，减少各种疾病的发生。

2、指导合理运动，运动可以改善机体各器官系统功能，提高思维反应能力，控制肥胖延缓衰老，增强人体防病能力。

3、日常生活保健指导养成良好的生活习惯，注意个人卫生，保持空气新鲜、光线适中、温度适宜、地面不宜太滑，保证足够的睡眠，食物应多样化，防止便秘。

四、做好年度健康体检，

我院根据20xx年老年人保健工作计划，从4月份开展老年人和慢病的健康体检与指导工作，采用组建体检工作队，深入各村及上门服务的`方式为老年人进行了健康体检。截止6月底累计体检了177人，对体检发现的慢病患者及时通知乡医进行规范化管理，定期随访。

半年来，我们在老年保健工作上取得了一些成绩，但我们所做的工作远远不能满足广大人民群众的需求，我们必须进一步加强老年人保健工作力度，提高工作的质量，把老年保健工作做到更好。

老年人工作总结篇4

老年人应特别注意预防咽喉肿痛、头晕目眩、慢性支气管炎、风湿病、关节炎、冠心病、风心病、肺心病、消化道疾病等病症的复发、加重或恶化。在此时节老年人切不可过早脱掉棉衣，要注意随天气变化增减衣服，以防伤风感冒等病症的侵袭。

第一、老年人春季保健要注意睡眠要充足

春季，老人常有困倦之感，早晨不易睡醒，白天则昏昏欲睡。这是因为春季气温回升，人体活动量增加，体表末梢血管开始舒张，体表血流量增大，使脑部的供氧量显得不足，从而产生“春困”现象。为此，老年人要积极做好身体的协调适应工作，每天中午最好午睡一个小时左右，以补春季睡眠之不足。下午则安排适量的体育活动，如散步、打太极拳、做健身操等。

第二、老年人春季养生要保持良好心情和精神状态

在春季应特别重视精神调养，既要力戒暴怒、肝火大动，更忌情志忧郁不舒。要做到心胸开阔，心情开朗，乐观愉快，而悲忧或思虑过度等都会伤及身体，老年人可乘着春天的大好春光结伴外出踏青，以保持良好的心情和饱满的精神状态，这样也可保持人的体力充沛，达到祛病延年的效果。

第三、老年人春天保健不忘合理调节膳食结构

春季饮食品种宜多样，宜清淡，易消化，饭菜温热;食味宜减酸亦甘，以养脾气。不过食油腻煎炸食物，不吃或尽量少吃生冷食品，多食些鸡、鱼、蛋、瘦肉、猪肝、豆制品及新鲜蔬菜、野菜、水果、红枣等，以增强体质，提高抗病能力。脾胃虚弱者，少量吃点姜，蜂蜜性味甘平，营养成分相对全面，具有补中益气、健脾益胃、缓中止痛的功效，年老体弱及脾胃不足者可经常适量饮用蜂蜜水;慢性气管炎患者应禁食或少食辛辣、高盐食物，并戒烟和酒。

第四、老人春季保健要重视加强体育锻炼，增强机体免疫力

春天阳光明媚，室外空气新鲜、宜人，是锻炼身体的最好时节。老年人应走出家门，多到户外活动，如到公园、景区，那里花草树木繁多、空气新鲜，拥有温煦的阳光，丰富的负氧离子，在这些地方做运动，如散步、慢跑、打拳、做操等能够改善机体免疫力，增加新陈代谢、血液循环等，从而可达到舒展筋骨、畅通气血、强身健体、增加机体抵抗力的目的。

要做好老年人的预防和保健，首先要提高认识，老年人是各种慢性病的高发人群;其次注意养成良好饮食习惯，劳逸结合，多参加运动，还要学习舒缓情绪，多与人交流。

老年人工作总结篇5

二0xx年寺前镇醍醐辖区六十五岁以上农村居民老年人免费体检工作，是一项在我们全镇具有十分重大意义的“民心工程”。该项工作自今年九月开始筹划以来，在卫生局、镇政府和辖区各村委员会的大力支持与关怀下，在辖区老年朋友的热心参与和紧密配合下，经过我们医院全体职工近1个月的辛勤努力，到10月底止，已圆满完成。现将这项工作的主要情况作如下简要总结：

一、领导重视、组织有力。

开展65岁以上老年人的免费体检工作，是我镇认真贯彻的十八大精神具体体现，是一件真正将和政府的关怀与温暖送达到广大人民群众心里的大事。为切实搞好这次体检工作，从卫生局到镇委镇政府、醍醐辖区的各村委员会乃至我们醍醐卫生院等各级领导都十分重视。中心卫生院负责人以及有关人员参加的体检工作专题工作会议；我们醍醐卫生院更是多次召开会议，认真研究和落实这次体检工作的具体细节，对整个体检工作力求做到认真、细致、完美。医院对这次体检工作还进行了精心组织，成立了体检工作。领导小组，由院长任组长、支部书记任副组长；领导小组下设有：资料组、体检组、服务组、后勤保障组，各组都安排了专人负责。

二、广泛宣传、深入动员。

提高认识在卫生局的直接领导下，我卫生院对这次体检工作十分重视。筹划准备期间，我们多次组织人员到各村进行宣传、鼓动和，大讲老年人免费体检工作的重要性和必要性，加大宣传与动员的力度，鼓励社区符合体检要求的老年人积极参与到这次体检工作中来。通过广泛的宣传和动员，不论是医院工作人员，还是辖区老年朋友，思想认识得到了很大提高，参与体检工作的积极性普遍高涨，很多老同志多自觉地帮助村委会深入到老年人家庭去动员老年人来我们医院接受体检。

三、热情服务、精心照顾，保证体检工作的顺利进行

老年人的体检工作，必须要结合老年人身体状况的特点，切实做到热情、细心、周到。这次体检工作一开始，我们就要求我们的每一个工作人员必须严格做到这一点。体检工作进行中，对老年人我们都给予了无微不至的关心和照顾。对年老体弱者，我们帮助搀扶、精心照顾。通过我们的热情、周到的服务，在这次体检工作中，没有发生一次意外事故，保证了体检工作的顺利完成。

四、体检工作完成情况

体检后老年人患病统计与分析：

这次老年人体检，主要体检了老年人的血脂、血糖、生化指标、b超肝、胆、肾、心电图、五官一般检查等。通过对所有老年人的体检结果的统计和分析，我们能够得出的结论是：

1、除极少数外，绝大多数的老年人都患有这样或那样不同程度的疾病。老年人患病人数达到了50%，说明我辖区老年人的健康状况普遍较差；

2、从老年人所患的病种来看，排在前三位的是：高血压、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎。除此之外，糖尿病、听觉视觉减退、骨关节病等也比较严重；

3、老年人的健康、卫生意识和医疗保健知识教欠缺，个人卫生行为较差，不良的生活习惯在一些老年人中还比较严重。

老年人工作总结篇6

为增强辖区老年人健康意识和自我保健意识，养成健康、文明、科学的生活习惯，近日，光明区凤凰街道塘家社区计生协会举办以“改善老年营养促进老年健康”为的健康知识讲座，吸引辖区30名老年人参加，现场派发健康知识宣传折页30份。

本次老年健康知识讲座由塘家社康中心医生进行讲解。社康医生组织老年人观看老年健康科普视频，采取图文结合的方式，以通俗易懂的语言向老年人介绍《中国居民膳食指南(20xx)》中一般老年人膳食指南、高龄老年人膳食指南等相关健康知识。社康医生指出，膳食营养是人类健康的基础。在日常生活中，老年人要保持健康合理的膳食习惯，做到少盐、少油、少糖，每天保证优质蛋白摄入量和足量饮水，多摄入膳食纤维，尽量实现食物多样化，合理膳食、均衡营养，预防和延缓疾病的发生和发展，延长健康寿命，提高生命质量。社康医生还针对老年人提出的各种营养健康问题，进行释疑解惑。

塘家社区相关负责人表示，社区通过举办本次讲座，向老年人普及健康养生知识，并提出合理的膳食指导建议，引导老年人培养营养健康的生活方式。接下来，社区将继续开展类似的健康知识宣传活动，进一步增强老年人自我保健意识，提高健康水平，让老年人安享晚年，在辖区营造爱老、敬老、助老、孝老的良好社会氛围。

老年人工作总结篇7

老年人是人类的宝贵财富，老年人健康是社会文明进步的重要标志，开展老年人健康管理工作，关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过去的一年中，根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况，我们将老年人管理工作列入基本公共卫生工作的重要组成部分，作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事，当成公共卫生服务工作者义不容辞的神圣职责，不折不扣、脚踏实地地开展了老年人健康管理工作。具体表现为以下几个方面：

一、认真学习工作方案、及时制定工作计划。

6月中下旬，我们派出分管领导及专职公共卫生人员参加了县公共卫生专题讲座。随即就召开了全镇乡村医生和全体公共卫生人员培训会议。

会上，除传达了县公共卫生专题讲座文件精神，学习了县公共卫生管理工作方案外，还讨论落实了我镇的具体工作步骤，落实了工作人员，制定了工作计划，确保了我镇老年人健康管理工作的顺利开展。

二、建立健全镇村两级组织网络。

为确保工作进展，我们对全体公共卫生人员实行了老年人健康管理工作划区包干，明确了1名分工负责人、1名管理人员和2名专职资料管理人员。在村一级，也明确了村卫生室室长亲自负责，形成了自上而下的工作合力。通过上下联通、医患互动，使我镇老年人健康管理工作实现了真正意义上零的`突破。

三、开展健康与健康促进活动。

针对老年人的生理和心理特点，我们利用喜闻乐见的形式，广泛深入地开展了老年健康与健康促进活动，如广场互动式健康知识、健康橱窗展示、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、与本院内科临床医生联合开展老年慢病知识健康讲座，使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和掌握。

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